犬のブルセラ症

話題になっているブルセラ症について、少しまとめてみたいと思います。

専門家の方やブルセラ症について詳しい方で記述の間違いに気付かれた方はコメントでご指摘下さい。

犬のブルセラ症（brucella canis）

細胞内に寄生するB.canisが原因の接触性細菌感染症で、雌犬では流産と不妊。雄犬では精巣上体炎と精巣萎縮が特徴。外界では長期間生存できず、特に太陽光の下では数時間しか生存できない。しかし、流産胎仔・胎盤では数ヶ月間生存する。

発生状況ははっきり分からないが、日本では家庭犬、野良犬含めて数％が感染していると推測されています。感染経路は流産胎仔、胎盤、陰部からの分泌物、精液、尿などに含まれている細菌が口から入ったり、交配によって感染する。

症状ははっきりしない場合が多いが、元気消失、性欲の欠如、リンパ節の腫脹、背中の痛み、流産、陰嚢の腫脹、慢性では陰嚢の萎縮、眼の混濁など。

一般的な診断方法は血清学的検査で、抗体価を測定するが偽陽性が多い。つまり本来陰性であるにも関わらず、基準値以上の抗体価を示す場合があります。ただし、非感染犬（陰性）はかなり正確に特定できます。より正確に診断する為には血液培養により病原体を分離します。

治療にはテトラサイクリンやドキシサイクリンにエンロフロキサシンやリファンピシリン（日本ではリファンピシンが無い為？）などの細胞内寄生細菌に効く薬を併用する事が勧められる。4～6週間連続で投薬し、最低でも3ヶ月間、各種検査で陰性が継続する必要がある。治療にはよく反応するが、特に雄犬の前立腺や精巣上体（去勢手術後に残っている精管など）に隠れている菌により再発する場合がある。感染初期は治療によく反応するが、慢性になればなるほど再発率は高くなります。ワクチンは無い。

ブルセラ症は『感染症の予防および感染症の患者に対する医療に関する法律』（感染症法）において、4類感染症に分類されています。4類感染症の定義は、『動物、飲食物等のの物件を介して人に感染し、国民の健康に影響を与える恐れがある感染症（人から人への伝染はない）として定められている感染症』となっています。4類の中には狂犬病も含まれていますが、決して同様に危険度が高いという意味ではありません。ちなみに1類には一時騒がれたＳＡＲＳなどがあり、5類には急性ウイルス性肝炎やＡＩＤＳがあります。

1～3類は感染力や重篤度により分類され、4類、5類は感染症の性質・性格などで分類されているように見受けられます。ブルセラ症は狂犬病と同じ位怖い病気であると勘違いされている方も多いかと思います。

また、同法律では第5章『消毒その他の措置』で汚染場所の消毒や汚染物、汚染された死体などの制限は1～3類感染症に限定しており、4類感染症であるブルセラ症では制限されていない。つまり、現在和泉の現場では使用した水道水などを大阪府は生活排水として流さないように指示しているとの事だが、全くナンセンスであると言えるでしょう。

ブルセラ症と診断された犬はどうすべきか？

①ブリーダー等で繁殖を続ける場合、他の犬への感染を防ぐ為には陽性犬の完全隔離もしくは安楽死。経費等の理由で安楽死の選択が現実的。

②伴侶犬の場合、感染犬の隔離。不妊手術および投薬治療。治療後3ヶ月間は血清学的検査をし、陰性であることを確認。再治療に反応しない時や、費用の面で飼主が負担できない時には安楽死も考慮される。

人への感染は？

B.canisが人へ感染する事は稀であるが、汚染物（死亡胎仔や胎盤、尿など）から経口的にあるいは、眼結膜や皮膚の傷口から感染する可能性があります。また、研究者などは細菌培養をしている際に菌を吸い込んだり、獣医師などは血液からの感染の可能性もあります。不妊手術を施した犬からの感染は極めて稀です。感染した時の症状は発熱やリンパ節腫脹などで、特異的な症状はあまりありません。犬と違い治療によく反応します。ただし、がん患者、エイズ患者、免疫抑制剤を使用している患者などは感染のリスクが高くなるので接触は避けなければなりません。

人から人への感染は極めて稀ですが、母乳により乳児が感染する場合や性交渉、臓器移植による感染が報告されています。

今回、和泉市のブルセラ犬の問題で、最も重要なのは飼主が犬達をどうしたいのかという所だと思います。現在のところ、飼主はブリーダー本人だそうです。飼主（所有者）が大阪府になるのか愛護団体になるのかによって今後大きく方向は変化すると思います。

飼主が治療を望む場合、行政が殺処分を強制的に行う事は、昨年中国で起きた犬の殺処分の行為と変わらない行為であるといえます。

しかし、殺処分をしない場合も感染症蔓延を防ぐ為に飼主はある程度の責任を持つ必要があると思います。

第一に完全隔離をし、陰性が確認できるまで他の犬と接触させない事。

第二に不妊手術および投薬治療を行う事。

今回200頭を超える犬達（陽性犬は約半分？）ですので、一頭を飼う一般飼主とは状況が違います。陽性犬を隔離し、経済的・物理的に治療・治療後の定期的検査が可能であれば強制的な殺処分の理由は特にありません。ただし、経済的な理由などから治療がおろそかになるとすれば、殺処分という選択肢も否定できません。

また追加資料があれば後日追加していこうと思います。

【参考資料】

ＣＤＣ(Centers for Disease Control and Prevention)のホームページ

ＩＶＩＳ(International Veterinary Information Service)のホームページ（獣医師専用）

小動物臨床の為の5分間コンサルト【第3版】p.368-369

獣医伝染病学〈第三版〉

厚生労働省のホームページ

他

余談ですが、犬のフィラリア症も人畜共通感染症（ズーノーシス）として挙げられており、人への感染は少ないものの、肺などに障害を起こします。ブルセラとはコントロールの難しさや伝染力が違いますし、寄生虫と細菌という違いもありますが、同じ人畜共通感染症です。